displasia congenita dell'anca

[fumetta]

Ciao a tutte, sono una nuova iscritta ed è la mia prima volta in un forum per cui mi scuso da subito se commetto qualche errore.
Ho deciso di iscrivermi perchè leggendovi per la prima volta da quasi due mesi mi sono sentita meno sola! Sono mamma di Sofia, che venerdì avrà quattro mesi. Anche lei con la displasia. Ortolani positiva alla nascita e poi all'eco al 2° mese mi confermano displasia 2A-/2c (nn ho ben capito). Da dicembre porta il divaricatore Pavlik (perchè la teste del femore nn era perfettamente in sede) e dopo il controllo della prox settimana dovrà passare al Milgram. Ovviamente a parte il dispiacere nel vedere che vorrebbe iniziare a muoversi, anche se x fortuna mi sembra una bimba serena, mi scontro con tutti i problemi pratici, ossia non entra più nel carrozzino, non va nell'ovetto, niente marsupio, niente bagnetto etc.etc. Qualcuna di voi ha usato prima il Pavlik e poi il Milgram? Mi sapete spiegare la differenza? Temo che il Milgram sia più "impegnativo". Per uscire ho un passeggino del'inglesina ma nn sono molto convinta che vada bene, sembra un po' strettino.... Grazie a tutte per i consigli che spero mi darete :-)

[bene]

ciao
allora, non essendo un medico non posso dirti esattamente quali siano le differenze tra milgram e pavlik e perchè si sceglie uno o l'altro divaricatore.
da quello che leggo però in rete penso che la differenza principale sia che il pavlik permette alcuni movimenti autocorrettivi mentre il milgram è più limitativo dei movimenti. il pavlik oltretutto si mette sopra i vestiti quindi si deve togliere spesso mentre il milgram nella maggiornaza dei casi si indossa sotto i vestiti quindi in teoria si può anche non togliere mai (ma è il medico che deve dire se lo si può togliere o no, dipende da quanto l'anca è stabile)
come avrai già letto nel forum, il milgram è abbastanza ben gestibile. di solito non dà fastidio e popi se la tua bimba è già abituata al pavlik non credo che noterà grosse differenze.
i problemi pratici che hai citato purtroppo sono quelli: l'ovetto-carrozzina-passeggino... però essendo che la tua bimba è ancora picola magari puoi ripiegare sul marsupio o sulla fascia portabebè. perchè dici niente marsupio? a me i medici avevano detto che la potevo tranquillamente portare... e con il babybjorn non ho avuto mai problemi.
il bagnetto in effetti... dovrai abituarti a lavarla a pezzi per un po'... ma stai tranquilla una displasia 2 di solito non richiede molti mesi per risolversi.
comunque il milgram anche se a me ha fatto veramente impressione la prima volta che la mia bimba lo ha messo, non è così male.
facci sapere come vanno le cose!

[fumetta]

Grazie per la risposta.
Allora, proprio oggi siamo stai a visita, l'anca sembra tornata stabile e le hanno sostuito il Pavlik con il Milgram. La reazione per ora non è delle migliori, si è disperata per tutto il pomeriggio e ora finalmente dorme; sicuramente a vista il milgram sembra un po' meglio ma trovo difficile lavarla al cambio pannolini, come faccio a non bagnare tutto? Anche il pavlik va sotto i vestiti e non l'ho mai potuto togliere, neppure qualche minuto, aprivo solo le fascette sulle gambe per cambiare i calzini e quella in vita per il cambio body.
Quanto al milgram Il dott. mi ha detto che a fine mese potrò toglierlo per ben 5 minuti al giorno (avevo le lacrime agli occhi per la commozione!) per farla sgranchire e farle il bagnetto... tutto in 5 minuti, aiuto!Il prossimo controllo è tra 2 mesi, e poi chissà se dovrà portarlo ancora. All'inizio in ospedale mi era stato detto che avrebbe dovuto portarlo 8 - 10 mesi, speriamo che abbiano esagerato!Per il marsupio in verità non ho chiesto a lui ma al pediatra di base che me lo aveva sconsigliato, ma non so perchè. In effetti sarebbe molto comodo, quindi a te hanno detto che lo puoi usare senza problemi? Domani andrò a vedere per il passeggino, con questo divaricatore è ancora più larga che con quello di prima. A proposito, ma sotto i cosciali posso non mettere nulla? Uff che bello ma che fatica essere mamma!!!!!

[bene]

Ciao, allora, intanto scusa, non sapevo che il pavlik andava messo sotto i vestiti.
Quando alla mia bimba regolavano o cambiavano il milgram (una volta perché era diventato troppo piccolo), lei ci metteva circa una settimana per abituarsi totalmente alla nuova situazione. Porta pazienza e vedrai che pian piano si abituerà. È importante che ti faccia vedere serena, così trasmetti serenità anche a lei! So che è difficile perché non è per niente bello vedere il proprio bimbo ingabbiato così, ma i bimbi sono sensibili e si accorgono subito se la mamma ha dei pensieri. Vedrai che se sarai tranquilla tu lo sarà presto anche lei. Non voglio sembrare spocchiosa a darti questo consiglio, ma a me è stato dato ed è stato il consiglio che mi è servito di più.
Poi per quanto riguarda il marsupio, io credo che molti medici lo sconsiglino perché quando il bimbo inizia a pesare, le gambe non stanno più in posizione aperta e quindi ok per le anche, ma le gambine penzolano e la posizione non va più bene. Però tu non hai questo problema perché le gambe della tua bimba sono tenute in posizione ottimale dal milgram e da lì non so possono muovere! Solo magari non tenerla per tanto tempo perché magari il milgram può segnare un po’ le cosce, ma una passeggiata secondo me la puoi benissimo fare! A me comunque i 2 ortopedici a cui l’ho chiesto hanno detto che potevo tranquillamente usarlo.
Per quanto riguarda la pulizia, io ovviamente non lavavo il sederino della bimba sotto l’acqua… non si poteva. Quindi ogni volta mi munivo di 3-4 quadrotti di cotone pressato, tipo quelli che si usano per struccarsi, li bagnavo di acqua e pulivo con quelli, e alla fine mettevo anche olio di mandorle dolci. Ognuno deve trovare un suo metodo, sai si va un po’ a fantasia.... Se hai paura che la cacca esca da sopra il pannolino e sporchi la parte posteriore del milgram, puoi applicare sul bordo del divaricatore un slavaslip o un assorbente femminile sottile, che assorba le fuoriuscite.
Invece per quanto riguarda i cosciali, alla mia bimba in ospedale avevano messo delle garzette tubolari a maglia fine che però poi non ho più trovato in farmacia, quindi io mi sono arrangiata tagliando il piede a dei miei calzettoni e infilando poi la parte tubolare tra coscia e cosciali. Attenzione che se il medico ti ha detto di non toglierlo mai, dovresti fare questa operazione senza aprire i cosciali. Oppure allenta i cosciali un pochino giusto quello che basta per far passare la calza stando attenta che la gamba resti in posizione aperta.
Se ti hanno detto che l’anca è stabile è già un grande risultato, credimi, così almeno non rischi il gesso. Ci vuole pazienza, tanta pazienza, ricorda poi che di solito alla fine del trattamento il milgram va tenuto a tempo parziale quindi per mezza giornata, e lì vedrai che godimento a star mezza giornata senza! 8-10 mesi mi sembrano in effetti tantini ma ogni medico ha le sue teorie e ogni bimbo risponde alla cura in maniera diversa. Ad ogni modo 2 mesi di cura li hai già superati, no? alla mia bimba che aveva un’anca 3a e l’altra 4, dopo il gesso son toccati 3 mesi di milgram a tempo pieno e 3 a tempo parziale. Dipende da come si modella l’acetabolo.
Un abbraccio

[c148fem1]

Ciao a tutto il forum!!
Sono il papà di Giacomo, un angioletto di 4 mesi e mezzo.
Purtroppo sembra che sia affetto da displasia all'anca dx di tipo 2B.
E' stata diagnosticata intorno al 3° mese di vita ma dopo un periodo di doppio pannolino (inutile) è stato presritto il divaricatore rigido per 1 mese e mezzo 24/24.
Mi sarebbe permesso toglierlo solo per il cambio pannolino e per il bagnetto.
Tuttavia so che più lo si fa indossare meglio è.
Detto questo vi scrivo in quanto sembra che mio figlio non riesca proprio a tollerarlo.
Ho letto che in genere dopo un breve periodo di lamenti i bamini tendono a tranquillizzarsi.
Giacomo tuttavia non sembra proprio smettere di lamentarsi. A volte va avanti anche per delle ore.
E' sempre stato un po' rigidino con la muscolatura delle gambine e parlando con il dottore che sta seguendo il caso (dott. ************** di Ferrara) il fastidio maggiore è rappresentato dalla muscolatura.
Sembra quasi che senta del dolore!
Per eliminare possibili attriti cutanei gli faccio indossare una calzamaglia, ma per farvi il quadro della situazione il primo giorno io e mia moglie siamo riusciti a tenerglielo solo per otto ore.

L'unica cosa che posso sperare è che faccia presto ad abituarsi, ma che pugnalata al cuore...

[bene]

ciao
ma da quanto tempo lo sta portando?
il medico dice che è la muscolatura, ma vi ha suggerito un rimedio?
i primi giorni sono i più duri, potrebbe darsi che il bimbo pianga perchè si sente immobilizzato e non capisce perchè, ma che non senta veramente dolore.
cercate di farglielo portare più possibile. probabilmente se lo porta meno ore al giorno, dovrà portarlo per più mesi (ma è solo una mia opinione)
fossi in voi io riparlerei col medico per vedere se davvero può essere che gli fa male. a me avevano detto che non fa male e che la posizione è una posizione naturale, però ogni bimbo è diverso.
tanti

[fumetta]

grazie per il consiglio, che nn è affatto scontato. A volte ci dimentichiamo quanto siano sensibili questi esserini... un abbraccio

[c148fem1]

ciao
ma da quanto tempo lo sta portando?
...
tanti

Grazie della risposta.
Noi abbiamo iniziato venerdì. Lo so, è presto infatti oggi ha iniziato ad essere un po' più calmo.

Ora osservandolo meglio non sembra avere particolare dolore intenso.
Giacomo non è mai stato in grado di aprire le gambine "a libro" e tutte le volte che il pediatra o il dottore lo forzano in questa posizione "estrema" sembra proprio che lo stiano torturando.
Col divaricatore il nostro problema rimane ancora la fase dell'indossamento e la fase del lettino.
Ieri sera ha pianto 2 ore ininterrotte nel lettino e alla fine abbiamo dovuto cedere per qualche ora.
Ogni cambio pannolino doveste vedere come si stira le gambe. In questo frangente ne approfittiamo per fargli fare gli esercizi che gli hanno prescritto (una sorta di esercizio per la divaricazione delle anche) ma anche in questo caso più cerchiamo di divaricare più inizia a lamentarsi come se avesse male.

Alla fine di marzo c'è il verdetto: speriamo bene che questo sacrificio abbia i suoi frutti...

Un bacione

[bene]

dagli ancora un po' di tempo, vedrai che si abituerà, forse è anche una questione di posizioni. per esempio la mia alice odiava (e non le piace tuttora) stare a pancia in su, con il divaricatore erano pianti, quindi io ho optato per farla dormire a pancia in giù sopra di me. praticamente dormivo distesa con lei pancia contro pancia su di me, alla lunga avevamo trovato una posizione abbastanza comoda. prova a cercare qualche variante di posizione, tipo mettere qualche rialzo sotto la schiena per farlo stare con la testa più in alto, o uno spessore sotto le gambe che così non stanno "appese", prova a cercare la vostra soluzione migliore, forse davvero basta qualche aggiustamento.
forse il bimbo sente che il contatto fisico con i genitori non è più quello di prima, provate a tenerlo più vicino possibile per dargli un abbraccio avvolgente nonostante l'impedimento.
la mia bimba fino a un mese e mezzo ha messo la mutandina rigida (una sorta di doppio pannolino), e ogni volta che il medico le faceva la manovra di ortolani lei sembrava provare dolore e piangeva. per la cronaca, quando chiesi questo al medico mi disse che non provava assolutamente dolore, ma a me pareva di si. un giorno avevamo la visita e il medico decise di passare al divaricatore di milgram: per metterglielo mi pareva che la squartassero come un pollo, con le gambe così aperte, lei di disperava e sembrava veramente soffrire. nel corso di quella stessa giornata emerse che la situazione era ancora più seria del previsto e occorreva il gesso, quindi nel giro di qualche giorno lei si è trovata immobilizzata (ripeto: la mia aveva una displasia 3a e 4 quindi grave). i primi 3 giorni sembrava patire un po', e le ho anche dato la tachipirina come mi avevano consigliato in ospedale, poi si è abituata alla grande e dopo una settimana rideva e giocava.
i bimbi sono meravigliosamente adattabili, molto più dei grandi che possono pensare alla difficoltà della situazione, i bimbi una volta acquisita la novità, vanno avanti tranquilli.
ti auguro con tutto il cuore che la cosa si risolva presto!

[simonaodorico]

ciao a tutti,
io sono Simona e sono nuova e già vi voglio bene! Mi sono iscritta leggendo i messaggi relativi alla displasia. Giorgia venerdi fà tre mesi e da 15 giorni le hanno messo il gesso alle anche. Per fortuna si è abituata molto infretta......lei! Purtroppo giovedi, alla prima visita, le hanno rifatto il gesso perchè l'anca sx è dinuovo uscita dalla sede. Giovedi torniamo e..... se va bene dovremmo tenerlo ancora 12 giorni altrimenti...trazione .
Dopo di chè divaricatore di milgram per 4/5 mesi. Ma non avevo idea che si mettesse sotto ai vestiti! Pensavo di poterlo togliere ogni volta per cambiarla e lavarla!!!! Ma noi siamo dure e supereremo anche questa! . In attesa di novità...vi ringrazio per le preziose notizie.

[fumetta]

Allora che dire, in bocca al lupo a Simona ed alla piccola Giorgia!

[simonaodorico]

c148fem1, Ciao papà di Giacomo.... volevo solo darti un'informazione. Ho letto che la soglia del dolore dei neonati è molto bassa e quindi strillano come dei pazzi anche con un semplice fastidio. Quando lo tieni in braccio si lamenta? Giorgia porta il gesso e anche io avevo paura che soffrisse ma in ospedale mi hanno detto che se in braccio sta bene vuol dire che non soffre. Probabilmente ha solo voglia di qualche coccola in più. Mi raccomando più state sereni voi e più trasmettete a Giacomo positività!

[bene]

ciao a tutti,
Purtroppo giovedi, alla prima visita, le hanno rifatto il gesso perchè l'anca sx è dinuovo uscita dalla sede. .

ciao simona
scusa ma come l'anca era uscita di sede mentre aveva il gesso?
ma le hanno fatto il gesso senza anestesia?

di dove sei?

[simonaodorico]

Grazie Fumetta,
hai risolto con il marsupio o la fascia? Il mio pediatra dice che la fascia è perfetta! Infatti la ordino stasera! Grazie a tanti messaggi sono un pò più tranquilla perchè a quanto sembra il milgram è una passeggiata in confronto al gesso. Lo so che sono passati solo 2 giorni ma ora come ve la passate? Cambio pannolini, cambio body e calzine proteggi cosce.....come ti trovi? e Il passeggino l'hai comprato?

UN MESSAGGIO A TUTTI NOI MAMME E PAPA'.......BRAVI
siamo proprio bravi e riusciamo a cavarcela in ogni situazione!!!!

[bene]

p.s. dipende dalla situazione se il milgram si può togliere o no, quindi se è meglio indossarlo sopra o sotto i vestiti.

di solito se l'anca è stabile già di suo ma l'acetabolo non è ancora ben conformato, oppure è stabile dopo un gesso, il milgram si può togliere per il bagnetto
se invece l'anca è ancora a rischio di uscita, non è stabile, il milgram non va tolto mai proprio perchè si rischia che il bimbo faccia qualche movimento mentre non lo ha e l'anca esca di sede.
ad es. il papà di giacomo lo può togliere per fargli fare ginnastica: il medico avrà valutato che l'anca è stabile e quindi il milgram nel suo caso serve a far modellare l'acetabolo
mentre ad es. eli80, che aveva scritto all'inizio, non poteva toglierlo perchè era una displasia grave, qui il milgram serviva a contenere il femore nell'acetabolo in una posizione che non lo facesse uscire fintanto che i bordi dell'acetabolo si fossero rinforzati tanto da non permettere più l'uscita del femore (così me l'ha spiegata un medico). una volta che la situazione diventa stabile, il milgram serve perchè l'acetabolo deve diventare rotondo da ovoidale che è nei casi di displasia

[fumetta]

Allora, ieri ho usato il marsupio (su consiglio di Bene) e sembra che ci stia comoda. Effettivamente col milgram le gambine non penzolano a vuoto come col pavlik. Per lo stesso motivo va bene anche nel passeggin dell'inglesina. Nell'ovetto proprio non va così ho lasciato in auto la navetta e la metto lì. Cambio pannolini, poichè è soggetta a dermatiti la devo x forza lavare per cui copro i cosciali del milgram con le buste di plastica e la lavo.Non uso niente per proteggi cosce perchè per ora i cosciali sono ancora un po' larghi (ma la taglia 2 le andava strettina) e il dott. dice che non c'è pericolo di piaghette. In compenso finalmente sono riuscita a rimetterle una tutina, cosa che col pavlik era impossibile, finalmente ha le gambine coperte.Oggi sembra vada un po' meglio lei.... io non so, avrei bisogno di dormire, ma alle 6 stamattina Sofia voleva giocare....Ora infatti dorme beata. A proposito, in casa di giorno dorme sul divano e di notte nel lettino.... Qualcuno/a ha qualche consiglio per il mio mal di schiena?

[bene]

Qualcuno/a ha qualche consiglio per il mio mal di schiena?

no...

buste di plastica a coprire i cosciali? grande!

[bene]

ciao simona, ti chiedo di nuovo, forse ti è sfuggito il post:

l'anca era uscita di sede mentre aveva il gesso?
ma le hanno fatto il gesso senza anestesia?
di dove sei?

[simonaodorico]

Ciao Bene, scusa non avevo letto.
Si, l'anca sx è uscita di sede malgrado il gesso!!! Ve l'ho detto che Giorgia si è abituata bene! Il dott. diche che i primi giorni stanno tranquilli perchè il gesso è una novità ma quando prendono confidenza.....DINUOVO UNA PAZZERELLA!!!! Lìanno ingessata senza anestesia. La prima volta strillava ma solo perchè la tenevano ferma e a lei non piace, non per dolore. La seconda non ha fatto una piega!!! Anzi...puzzette e pipi' a go go! In completa serenità e confidenza! Na figura!!! Ora però il gesso è più in leva a sx e speriamo stia li'. Vedo che la muove meno quella gambina ora. Speriamo bene . Io sono di Nichelino, prov di Torino

[c148fem1]

Ciao a tutti, sono la mamma di Giacomo. Innanzitutto grazie per le vostre parole di conforto che ci avete dato. Avete ragione, siamo genitori bravissimi! (Scusate, non sono molto pratica di forum, quindi se scrivo senza emoticon o abbreviazioni perdonatemi).
Oggi è il 4° giorno che Giacomo indossa il tutore e va molto meglio. Lo abbiamo messo stamattina alle 8.30 e non l'abbiamo ancora levato, se non per ili cambio pannolini (una conquista!!!). Oggi siamo andati a far rivedere il piccolo al medico per essere sicuri di metterglielo nel mondo giusto e, lo confesso, a chiedere se non c'erano altri rimedi meno invasivi... Il medico ha detto che se ne conosciamo o inventiamo alcuni lui è ben contento! Ovviamente stava scherzando, ma ci ha confermato che il difetto di Giacomo è lieve e di stare tranquilli, solo che deve portare il tutore mentre l'anca si ossifica. Ci ha anche detto che anche dopo i 40 gg di tempo che ci ha dato lo dovrà portare perché l'osso che si è formato poi dovrà essere mantenuto in sede. Probabilmente lo ha detto per non darci false speranze, ma spero che poi, se lo dovrà portare davvero, non dovrà portarlo per 24 ore. Ad ogni modo, a pensare come sto in questa situazione io, non posso che ammirare le mamme che hanno scritto dei loro problemi molto più gravi. Siete fortissime! In genere sono molto forte anzi, sono io che consolo mio marito nelle varie situazioni, ma quando mi hanno detto di Giacomo, sono crollata. Per fortuna che c'è il suo papà. Ora mi rimetto in sesto e vado a dare da mangiare a Giacomo (dargli il seno col tutore è una cosa pazzescamente ardua. Per fortuna si sta abituando pure a quello).
A tutti i bravissimi genitori che amano tanto i loro pargoletti: UN ABBRACCIO E UN APPLAUSO DI INCORAGGIAMENTO!!!! Allla prossima