BITEST: BETA E PAPP-A come si leggono?????

[belissa]

ho ricevuto via posta i risultati della TN in seguito al bitest eseguito all'Artemisia e senza una tabella di riferimento non ci capisco nulla
premetto che il rischio che partiva da 1/316 per i miei 33 anni è salito a 1/3160 per la trisomia 21 e 1/8250 per la 18, quindi molto buono ma dal risultato del bi-test noto che ci sono comunque dei valori un pò fuori norma soprattutto le PAPP-A molto basse, almeno da quel poco che ho trovato su internet (stranamente non riesco a trovare nessuna tabella di riferimento )

EPOCA AMENORREA: 11+5
ETA' GESTAZ. EFFETTIVA 12+1
TN 1,40
CRL 56,00
Free beta Hcg 35,91 ng/ml
PAPP-A 2,06 sembrano molto basse

il fatto che cercando online tutti parlano di MOM come unità di misura diriferimento, ma io non ce l'ho, come si calcola questa MOM e soprattutto xkè non si trovano le tabelle di riferimento di questi valori

[Paola67]

ma non ti hanno sviluppto il rischio
non ti hanno detto nulla in merito?

[Paola67]

mandami i dati dell'ultima mestruazione, della tua data di nascita (anche inn mp)
e domani, se vuoi ti calcolo il rischio con il programma apposito di mio marito

[belissa]

il rischio che mi hanno dato è quello che ho scritto sopra

partiva da 1/316 per l'età diventando 1/1825 per la trisomia 21 e 1/8250 per la 18,dopo eco
e migliorando dopo bitest a 1/3160 per la 21 e peggiorando lievissimamente a 1/8225 per la 18
ma con questi valori di PAPP-A bassi

per PAOLA67:
u.m. 03/08/2009
Data Nascita 17/07/1976

Grazie

[Paola67]

beh alora vanno bene...

l'unica cosa con questi valori di bitest è controllare nel corso della gravdanza i flussi nelle arterire uterine per il rischio di gestosi e ritardi di crescita fetale.
Per il resto ok non c'è bisogno che ti ricalcoli

[belissa]

grazie Paola

[belissa]

ma è il caso di fare una flussimetria già da ora o anche dall'amnio che ho fra 10gg mi possono anticipare qualcosa

[Paola67]

ma è il caso di fare una flussimetria già da ora o anche dall'amnio che ho fra 10gg mi possono anticipare qualcosa

no
lamnio valtua solo le alterazioi di forma e numero dei cromosomi

[Sesy74]

approfitto di questo post per chiedere a paola se cortesemente puo calcolare il rischio anche a me.
data di nascita: 14/09/1974
u.m. 14/08/2009 ma risulto di una settimana piu piccola come gestazione
rischio in base all'età 1:207
rischio dopo TN trisonomia21 1:933 trisonomia 13/18 1:4148

rischio combinato dopo bitest trisonomia21 1:2070 trisonimia 13/18 1:5520


ECOGRAFIA
-----------------
Translucenza Nucale:1,53 mm
CRL: 54,60 mm
ANALITI
------------
Free ßhCG 23,99 ng/ml
PAPP-A 1,81 mIU/ml

ti ringrazio anticiptamente per il favore...io non ci capisco nulla a parte che il rischio è sceso di parecchio...

[Sesy74]

p.s. la tn e il bi test li ho fatti il 14 novembre, e risultavo alla 12 settimana effettiva.

[Paola67]

approfitto di questo post per chiedere a paola se cortesemente puo calcolare il rischio anche a me.
data di nascita: 14/09/1974
u.m. 14/08/2009 ma risulto di una settimana piu piccola come gestazione
rischio in base all'età 1:207
rischio dopo TN trisonomia21 1:933 trisonomia 13/18 1:4148

rischio combinato dopo bitest trisonomia21 1:2070 trisonimia 13/18 1:5520


ECOGRAFIA
-----------------
Translucenza Nucale:1,53 mm
CRL: 54,60 mm
ANALITI
------------
Free ßhCG 23,99 ng/ml
PAPP-A 1,81 mIU/ml

ti ringrazio anticiptamente per il favore...io non ci capisco nulla a parte che il rischio è sceso di parecchio...

il calcolo te lo hanno fgià fatto ed è ottimo
io non posso far altr che costatarlo, non posso aggiungere altro

[Sesy74]

grazie paola. scusa ma io non ci capisco molto, per me sono un sacco di numeri comunque ho capito che l'esame è andato abbastanza bene e questo per me è già sufficiente
una informazione: è ero che il bitest è piu facile che dia falsi positivi piuttosto che falsi negativi?

[Paola67]

si

il bitest (intesto come esame del sangue) può dare falsi positivi nel senso dello screening per la trisomia 21, perchè può alterarsi anche in altre condizioni (mamme a rischio per diabete, pregressi distacchi amnio coriali, rischio aumentato per parto pretermine e ritardi di crescita fetale)

[blindgirl77]

ciao paola ho bisogno di un parere: la tn l'ho questo venerdì ma oggi a casa mi è arrivato il responso dell'esame del sangue:
free beta hcg 79,0 IU/L
papp-a 1,11 IU/L

mi sapresti indicare come si interpreta??
non so se serve ma ho 32 anni e la data dell'ultima mestr. è 11/9...data fortunata...

[Paola67]

ascolta dovrebbe interpretarlo insieme alla valore di TN ed al CRL
altrimenti non ha molto senso

[cliojb]

CIao a tutte, Paola ti chiedo un parere sui miei risultati dell'ultrascreen,

crl 64,5
nt 1mm
eg. Um 12 + 4
rischio biochimico T21 1:51
rischio combinato con eco
t21 = 1: 336
T18 = 1: 10.000

Ora il risultato del duo test mi ha spaventata a morte, poi però mi ha detto il doc che mi ha fatto l'esame e confermato dal mio gine che capitano falsi positivi con questo test soprattutto se come me si stà prendendo il progesterone da un pò.
Il gine è tranquillo e non intente farmi fare l'amnio ma solo un esame ecografico fra poco un pò più approfondito perchè dice che quello che conta è la plica nucale e l'osso del naso (che c'era) e le misurazioni relative al cuore che ha controllato che vanno benissimo, non si dimentica dell'esito del duo test però non si allarma visti i falsi positivi e poi di fronte soprattutto a queste misure.
Tu cosa ne pensi?

[Paola67]

che il tuo medico ha ragione
ma se leggi quelche risposta più su vedi che il testo biochimico si può alterare anche per latri motivi non legati alla presenza di una anomalia cromosomica

[cliojb]

Grazie Paola della tua opinione,
per ora le direttive sono eseguire un'altro esame del sangue, (non credo sia il tritest perchè quando quel'ho chiesto mi ha detto che non era quello, ma una nuova versione....bo?!) ed eventualmente nel laboratorio dove ho fatto il bitest non lo eseguono (per avere la stessa scala di parametro) mi manda a fare una premorfologica, lui dice che una esclude l'altra ma io vorrei farle tutte e due comunque.
Per l'alterazione del biochimico mi consola che, anche se molti medici dicono che questi esami non sono soggetti ad influenze, la realtà sia ben diversa, infatti tutti i falsi positivi che ci sono qualcosa vorranno dire! A me due medici confermano che il progesterone che ho preso probabilmente il mio fegato non lo metabolizza bene e quindi sballa tutto, per questo il gine vorrebbe farmi rifare un altro esame biochimico perchè trascorsi più di 10 gg dalla sospensione del progesterone dovrei rimanere con il progesterone naturale.
Poi il mio gine dice che lui con una tn di 1 mm bimbi malati non ne ha mai visti, però l'ansia c'è sempre, per ora agitarsi non serve aspetto i prossimi eccertamenti e nel caso non fossimo ancora convinti apteremo per la temuta Amniocentesi.
Grazie ancora!

[tina2005]

Qualcuno può aiutarmi nell'interpretazione del mio bitest, fatto a 12+5?
Ho 29 anni.

CRL: 70.0 mm
BPD: 24.0 mm
NT: 1.5 mm

Free B-hcg 90.3 IU/l (1.722 mom)
PAPP-A 2.570 IU/l (0,790 mom)

trisomia 21: rischio base 1:706, rischio calcolato 1:6100
trisomia 18: rischio base 1:1781, rischio calcolato 1:53349
trisomia 13: rischio base 1:5570, rischio calcolato 1:3791

Sono preoccupata per l'ultimo valore.

[tina2005]

Dimenticavo: UM 11-10-09
Data di nascita: 17-07-1980