può un dot rifiutare un'impegnativa?

[ci610]

helz il mio medico di famiglia non so manco in cosa sia specializzato, quello che avevo prima era ginecologo, poi l'ho cambiato perchè non voleva prescrivermi le analisi per la pma

cmq è esattaemnte così che funziona, vai da un ginecologo che ti segna la terapia, poi vai dal tuo medico di famiglia, che magari è ortopedico, gli porti la terapia del ginecologo e lui ti segna le medicine
ovvio che ha poca voce in capitolo circa quello che ha prescitto uno specialista

[helzbeth]

appunto...

e fin qui ci siamo...

ma PERCHE' il mio fa l'impegnativa ed il tuo NO?
dove sta l'inghippo?
cosa dà ad un medico il "potere" di emettere un'impegnativa?

[vassliss]

il medico non si può rifiutare di prescrivere un farmaco, purchè tu abbia una regolare richiesta in carta intestata dello specialista che ha prescritto la terapia.

eppure è proprio questo che è successo...

helzbeth non so se varia da regione a regione, ma conta che quando dono stata al p.s. all'inizio del V mese x contrazioni, la dottoressa del turno di notte del reparto di ostetricia mi ha scritto sul referto della consulenza specialistica la prescrizione della vasosuprina DA FAR TRASCRIVERE AL MEDICO DI FAMIGLIA xché lei non poteva farlo direttamente!
poi, siccome era venerdì notte, me ne ha date 6 compresse "sfuse" x arrivare fino al lunedì.
il mio dott di famiglia su questo non ha fiatato, il mio gine mi ha detto con questa faccia :"come non poteva fare l'impegnativa? e ti ha dato il farmaco senza scatola né identificativo????". booooooooooooh!

cmq so che la regione in cui vivo è una di quelle che ha messo il tetto max alla spesa sanitaria procapite e che fa rispondere i medici di famiglia in prima persona se ci sono sforate ingiustificate. sarà questo il vero motivo del suo atteggiamento???

[vassliss]

cosa dà ad un medico il "potere" di emettere un'impegnativa?

io toglierei le virgolette...

[helzbeth]

quindi non era scritto da nessuna parte che nel frattempo lei te ne aveva date di sfuse...

di chi era la responsabilità in questo caso?

[vassliss]

è questo che non so! il mio dott di famiglia afferma che, se trascrive la prescrizione, è sua.
il mio gine dice che con la prescrizione dello specialista con relativa diagnosi (xché lui le fa sempre così... "a causa di... si prescrive... in dose y x giorni z"), il medico da famiglia può dormire tranquillo!

nel caso del p.s., poi... fatto negabilissimo, responsabilità di nessuno.

[helzbeth]

W L'ITALIA

[Paola67]

Alcuni gine , pur lavorando in ospedale nno potevano segnare impegnative ma solo quelle su carta bianca. Questo mi è capitato ad es. se erano prof. con studio privato che esercitavano anche in ospedale certamente.forse dipende se sono direttamente dipendenti dalal usl e non ad es. dall'università.

il motivo è uno e semplicissimo
perchè i medici che lavorano in ospedale, secodo alcuni ragolamenti regionali, NON POSSONO svolgere anche attività privata, se non in ospedale in qualità di medico specialista INTRAMENIA

ecco perchè

[helzbeth]

quindi il mio le fa perchè non è nel suo studio privato, bensì all'AIED ?

[frangela]

La mia gine visita in intramoenia e lavora in reparto, mi ha sempre fatto le ricette rosse e quando ha visto che mi ero fatta firmare il libretto di gravidanza del medico di base (ogni foglietto corrisponde a una ricetta) si è quasi risentita

[Meg]

Io trovo vergognoso che un medico di base rifiuti di fare un'imprgnativa prescritta da uno specialista. Personalmente Lin l'avrei cambiato immediatamente

lin infatti io ti ho detto che è un tuo diritto scegliere di chi fidarti. Non è invece un tuo diritto pretendere che il tuo medico di famiglia si adegui a terapie nelle quali (molto probabilmente per ignoranza) non crede.

Non sono daccordo Zù, se ti arriva la richiesta di uno specialista (che non è neanche del tuo ramo) che tu non ti fidi e millanti chissà quali danni e suggerisci di bere per la cistite (e questo si che in gravidanza può fare danni visto che le infezioni vanno tenute sotto stretto controllo)e basta per me non ti stai comportando bene.
Ci sono medici di base che vorrebbero fare i tuttologi e gli da fastidio chi non si rivolge a loro per qualsiasi cosa. Ecco, a queste persone io volentieri revocherei il diritto di esercitare, perchè per me sono dannosi.

[helzbeth]

ma non basterebbe dare la possibilità agli specialisti di emettere la ricetta/impegnativa?

così ognuno risponde per sè

[vassliss]

ma non basterebbe dare la possibilità agli specialisti di emettere la ricetta/impegnativa?

così ognuno risponde per sè

xò poi in effetti la spesa pubblica rischia di andare fuori controllo... noi presupponiamo sempre, nei ns ragionamenti, di aver a che fare con persone oneste e corrette...

[helzbeth]

hai idea di quanti soldi vengono spesi fraudolentamente dai medici e dalle amministrazioni statali per trarne semplicemente profitti personali?
e lì vengono spesi soldi nostri... lo specialista almeno se si compra macchinari spende soldi suoi.

il discorso persone oneste e corrette vale per tutti, non è che spesa pubblica è più onesto di specialista privato.

[vassliss]

non era x difendere i medici di base... io "utilizzo" molto gli specialisti privati, da quando i vari tagli alla sanità pubblica li hanno resi tali...
era solo una spiegazione "razionale" ad una prassi apparentemente insensata...

[helzbeth]

sì, l'ho capito... è che è altrettanto insensato andare da uno specialista se poi devi comunque tornare dal tuo medico a farti fare la ricetta.

almeno per me è insensato.

[vassliss]

eh! siamo d'accordo! intendevo proprio quella come "prassi insensata"... xché io non do torto al dott di famiglia generico che non vuole fare lo scrivano, non do torto ad uno specialista che, chiuso il suo ospedale, lavora come privato... ma non do torto neanche al paziente che vorrebbe solo curarsi al meglio!!!!

[ste81]

Per mia fortuna il mio medico di famiglia è anche una cara amica di mia madre e mi conosce da quando sono in fasce.. lei come ramo è geriatra per cui appena le ho detto che ero incinta mi ha subito mandata dalla gine per farmi prescrivere le analisi perchè preferiva che mi seguisse una specialista del ramo..
il pediatra di ale invece non fà ricette di medici specialisti.. Ale ad esempio per il reflusso l'ho dovuta portare da un pediatra gestroenterologo a pagamento perchò la ns pediatra della mutua non la voleva curare perchè diceva che non era reflusso.. così si è rifiutata di farmi le ricette e ci siamo dovuti pagare da soli tutta la cura che per sei mesi è stata parecchio dispendiosa..
la mia dottoressa si era offerta di farmi lei le ricette a nome mio visto che i medicinali non erano pediatrici e poi io le avrei date ad ale ma io non ho voluto approfittare della sua gentilezza e non mi è sembrato il caso di rischiare di metterla nei casini..

Questo per dire che ci sono medici e medici.. per alcuni l'orgoglio personale è più importante della salute dei pazienti.. guai ad ammettere di aver torto su qualcosa!

[ziafra]

purtroppo, anche se per te questo vuol dire fare tutto a pagamento, lui non sta facendo altro che applicare una normativa
nello studio della mia pediatra c'è una bella fotocopia di una disposizione della asl di zona
in cui si ricorda che gli specialisti sono tenuti a fare le richieste e le prescrizioni su ricetta rosa
di conseguenza si sottolinea che i medici di base non sono tenuti (tradotto si rifiuteranno) di fare le prescrizioni su ricetta rosa di quanto deciso da uno specialista
la pediatra mi ha spiegato in soldoni che lei ha un certo "numero" di richieste che può fare
quindi non può "sprecarle" prescrivendo quando scelto da altri

il mio medico di base invece è un piccolo scrivano fiorentino
tu detti, lui scrive
e questo è l'unico motivo per cui ancora lo tengo, perchè quanto a fare il medico.....

tornando al tuo problema, se gli specialisti che hai contattato lavorano in una struttura pubblica
chiedi a loro di farti la richiesta
se sono privati....
mi sa che non hai altra soluzione che cambiare medico di base

[Zù71]

Io trovo vergognoso che un medico di base rifiuti di fare un'imprgnativa prescritta da uno specialista. Personalmente Lin l'avrei cambiato immediatamente

lin infatti io ti ho detto che è un tuo diritto scegliere di chi fidarti. Non è invece un tuo diritto pretendere che il tuo medico di famiglia si adegui a terapie nelle quali (molto probabilmente per ignoranza) non crede.[/quoteNon sono daccordo Zù, se ti arriva la richiesta di uno specialista (che non è neanche del tuo ramo) che tu non ti fidi e millanti chissà quali danni e suggerisci di bere per la cistite (e questo si che in gravidanza può fare danni visto che le infezioni vanno tenute sotto stretto controllo)e basta per me non ti stai comportando bene.
Ci sono medici di base che vorrebbero fare i tuttologi e gli da fastidio chi non si rivolge a loro per qualsiasi cosa. Ecco, a queste persone io volentieri revocherei il diritto di esercitare, perchè per me sono dannosi.

meg per prima cosa è necessario in questo discorso distinguere fra la LEGGE e l'opinione.
La legge non obbliga un medico di base a condividere l'operato di uno specialista , ne lo obbliga ad esserene lo scrivano. Quindi poichè in questo post si parlava di denunce e quant'altro, è evidentemente infondata una denuncia che si basa sul fatto che un medico non condivide la terapia di un altro medico. La sola cosa che può fare la legge è incirminare, nel caso accada qualcosa, quello dei due medici che, dopo adeguata perizia, si rivela avere sbagliato. La legge non riconsoce "classifiche" fra professionisti per cui "specialista batte generico" (a meno che non sia per un concorso pubblico), ma riconosce il diritto di esercitare una professione secondo la propria coscienza (poi se uno ce l'ha sporca che se ne vada in galera per carità!).
La mia personale opinione poi è che da un punto di vista deontologico e' FOLLE che un medico prescriva una cosa di cui non è convinto! Io come paziente non mi sentirei per nulla tutelata da un medico, per giunta "di famiglia", che si limita a subire passivamente le opinioni di altri anche stimatissimi professionisti. Ovviamente altro discorso è avere l'umiltà di collaborare con i colleghi, ammettere i proprio ovvi limiti, aggiornarsi etc. Ma, lo dico da professionista anche se non in quel ramo, se uno venisse da me con un progetto che non condivido e volesse la mia firma e il mio timbro sotto, non ce le metterei (voglio la liertà di andare in galera per i MIEI errori)...D'altro canto, sempre da un punto di vista deontologico, poichè è il firmatario della ricetta a prendersi la responsabilità del farmaco prescritto, per quale motivo un medico che è convinto di ciò che fa, dovrebbe assumersi la responsabilità di prescrivere un famaco prescritto da un altro e che ritiene dannoso? Sarebbe assurdo no?
Poi, per carità, sono convinta che nel caso specifico questo sia un fesso; le cure per la poliabortività le conosco haimè e non ci vedo nulla di anomalo in quello che fa Lin, ma è la questione "generale" che non mi suona, ovvero il fatto che un professionista deve avallare qualcosa in cui non crede...cioè non solo la legge non lo prevede, ma personalmente non lo trovo professionale. Ripeto, secondo me la sola "arma", nelle mani dell'assistito e scegliere di chi fidarsi ed agire di conseguenza.
Probabilmente la cosa migliore, che i medici umili e bravi fanno, è quella di accrodarsi fra generico e specialista senza "triangolare" a spese del paziente che giustamente non può avere il pieno controllo della situazione.