può un dot rifiutare un'impegnativa?

[vassliss]

dunque... vediamo se riesco a spiegarvi il problema senza fare un papiro...

ho questo medico da un paio d'anni, xché la mia si è trasferita e non mi andava di fare 20 e più km x qualunque necessità: è il medico di famiglia di mio marito, ha lo studio a due passi da qui... mi è sembrata la soluzione più logica!
io sono poliabortiva, quindi da prima del test positivo vivo di esami, analisi... da dopo, ovviamente ancora di più!!!
in più, in alcuni passaggi della gravidanza ci sono stati intoppi, problemi... che hanno comportato cambi di terapia e esami aggiuntivi. l'ultimo, settimana scorsa: colica renale provocata dalla dilatazione dell'uretere e contemporanea infezione delle vie urinarie da e. coli.
quindi eco e analisi immediate, prescrizione di antibiotico...

il problema è che sin dall'inizio questo dottore ha fatto problemi ad ogni passo, dicendo ad ogni ricetta ed ogni impegnativa che il mio gine mi dava farmaci e analisi folli che avrebbero danneggiato seriamente sia me che il bimbo.

ma finché le firmava...

x completezza, vi dico che la causa dei miei aborti è il lac e la famosa terapia assassina è: eparina calcica, progesterone (prima in punture x 4 mesi, poi in ovuli fino a 10 gg fa...) e levofolene (acido folico+calcio).
le analisi... toxo e urine ogni mese, più quelle di routine in gravidanza.

ma dopo la colica ho dovuto fare immediatamente un'eco addominale, che dovrò ripetere venerdì prossimo e, assodata e quantificata l'infezione, il gine (in accordo col nefrologo...), mi ha prescritto l'antibiotico idoneo e la ripetizione delle analisi urine tra 15 gg.

beh... il dottore ha detto che X IL MIO BENE non mi fa l'impegnativa né x l'antibiotico né x ulteriori analisi, che secondo lui è una banale cistite e che mi basta bere tanta acqua x farla passare.
vi risparmio il dettaglio... lui che mi chiama alle 9 di mattina facendomi l'elenco delle malformazioni che sicuramente avrà mio figlio alla nascita, x cui lui non si assume il rischio. io che disperata (pensavo di aver sbagliato farmaco... di aver fatto un disastro! non riuscivo più nemmeno a respirare...) chiamo prima il gine e poi il nefrologo... e piangendo racconto la cosa!
la loro risposta? vi do la più gentile: "ma chi è 'sto scienziato?"

entrambi mi fanno lo stesso discorso: il farmaco al VII mese si da correntemente x curare quel problema come prassi ospedaliera e sono rarissimi i casi in cui da problemi. in più, mi hanno messa seriamente in guardia sulle consueguenze che deriverebbero dal trascurare il problema (non prendendo l'antibiotico, come diceva il dot...).

adesso la mia domanda: ma secondo voi, il medico si può rifiutare di firmarmi le impegnative? xché questo adesso mi costringerebbe a pagare tutte le medicine, le analisi, le eco... una follia!!!
ovviamente, se insiste davvero lo cambio a volo... ma vorrei capire se davvero uno può svegliarsi la mattina e negarmi il diritto all'assistenza sanitaria senza che io possa fare o dire nulla!!!

grazie a tutte e scusatemi x l'ennesimo sfogo...

[msbricco]

Lin .. legalmente non ti so dire .. pero' magari prova a sentire qualche associazione dei consumatori .. e soprattutto cambia medico

[ishetta]

Si può rifiutare xchè l'impegnativa è una prescrizione per cui i tuoi medici devono fare una richiesta scritta e lui poi fa l'impegnativa (così faceva il mio dentista)... xò vista la situazione non puoi chiedere al tuo gine e al nefrologo di fare una telefonatina allo scienziato?
Mia madre x una cosa del genere rischiò un aggravamento del diabete... chiaramente ha cambiato medico.

[melinda]

prova a spiegargli quello che ti hanno detto il nefrologo e il ginecologo..se non cambia idea cambialo in fretta..

io ho cercato per 2 anni di far prescrivere ai miei gli esami tiroidei, ma il medico di famiglia si è sempre rifiutato dicendo che non ce ne era bisogno, e non so come faceva a saperlo visto che in 30 anni non li ha mai fatti controllare, alla fine ho detto a mio padre di arrabbiarsi se si fosse rifiutato ancora...
fatti esami, le analisi di mia madre errano sballate, lui ha avuto persino il coraggio di dire che andavano bene..l'ho portata dalla mia endocrinologa e è stata operata di tiroidectomia il mese scorso

[lemming]

Guarda, per me dovresti cambiare medico SUBITO... e per le impegnative vai al PS, ci penseranno loro, no? Finchè non lo cambi... poi però io la soddisfazione di andare da questo 'scienziato' e dirgli che è un incompetente me la prenderei proprio!
Col passeggino, ovvio...

[willy75]

Ciao Lin, fossi in te cambierei medico! E poi le medicine sono state prescritte da medici professionisti, cosa pretende il tuo medico? Vista la fatica che stai facendo per portare a termine la gravidanza e dopo tutto quello che hai passato, non rischiare!
Intanto ti faccio tanti !

[Paola67]

può rifiutarsi perchè anche lui è un medico come gli altri due
quindi al di la che sia giusto o sbagliato visto che è lui che deve fare richiesta può rifiutarsi
Se fa così, visto che non gli stai chiedendo il modo, e che le giustificazione addotte per non farlo obbiettivamente sono poco esatte
vedi al più presto di provvedere a cambiarlo

[Jennyna]

ma il tuo ginecologo e il nefrologo sono privati? perchè se il ginecologo lavora in ospedale nn puoi fartele prescrivere da lui? io quando ero in gravidanza ero a gravidanza a rischio, la gine ce l'avevo privata mi scriveva sul foglio bianco che ero a tot settimana x gravidanza a rischio per tal motivo io portavo la fotocopia al mio medico e poi mi facevo segnare le analisi; quando dopo aver partorito feci una visita dalla neurologa mi prescrisse su foglio bianco che dovevo fare RM per tal motivo, portai fotocopia della ricetta in bianco e il dott me la prescrisse. Ricordo anche che nel primo trimestre di gravidanza soffrivo di iperemesi gravidica e la gine mi disse che dovevo prendere il plasil, bhe andai dal dott x farle segnare e lui a dire che il plasil faceva male, che gli sembrava strano ecc.ecc cmq alla fine le fece, io tel alla gine terrorizzata, la gine mi disse che si poteva prendere, che loro in ospedale lo davano per flebo tranquillamente.
Io come le altre ti consiglierei di cambiare medico.

[LETI]

Può rifiutarsi...forse l'unico modo per farti fare l'impegnativa è una richiesta scritta da parte del ginecologo e del nefrologo...nella quale spiegano il motivo per cui hanno ritenuto opportuna la terapia con antibiotico.

[nanachan]

cambialo. E dopo averlo fatto chiamalo e mandalo a cagher... non privarti di questa soddisfazione.

[willy75]

può rifiutarsi perchè anche lui è un medico come gli altri due
quindi al di la che sia giusto o sbagliato visto che è lui che deve fare richiesta può rifiutarsi
Se fa così, visto che non gli stai chiedendo il modo, e che le giustificazione addotte per non farlo obbiettivamente sono poco esatte
vedi al più presto di provvedere a cambiarlo

Quello che non capisco in questo sistema sanitario è il fatto che un medico di base possa criticare e quindi scoraggiare la paziente ad assumere farmaci o eseguire terapie prescritte da medici specialisti. Se il mio ginecologo mi prescrive un farmaco credo che sia più competente lui in materia del mio medico di base! Comunque io cambierei medico visto che non è la prima volta che si comporta così. Tanti

[pato]

può rifiutarsi perchè anche lui è un medico come gli altri due
quindi al di la che sia giusto o sbagliato visto che è lui che deve fare richiesta può rifiutarsi
Se fa così, visto che non gli stai chiedendo il modo, e che le giustificazione addotte per non farlo obbiettivamente sono poco esatte
vedi al più presto di provvedere a cambiarlo

Quello che non capisco in questo sistema sanitario è il fatto che un medico di base possa criticare e quindi scoraggiare la paziente ad assumere farmaci o eseguire terapie prescritte da medici specialisti. Se il mio ginecologo mi prescrive un farmaco credo che sia più competente lui in materia del mio medico di base! Comunque io cambierei medico visto che non è la prima volta che si comporta così. Tanti

si questo è vero, ma è vero anche che un medico di base è praticamente diventato il"segretario" dello specialista, della serie lo specialista ordina e lui scrive.
e questo mi sembra una baggianata. anche perchè sono medici entrambi, quindi io medico di base perchè ti dovrei prescrivere un farmaco che secondo me è inutile? solo perchè lo dice un'altro? quello che voglio dire è che bisognerebbe che ogni medico facesse le sue ricette senza passare dal medico di base che allora visiterebbe i suoi pazienti, farebbe le SUE diagnosi e prescriverebbe la cura che ritiene migliore e farebbe finalmente il medico.

Per quanto riguarda il tuo problema Lin io credo che dovresti cambiare medico. se tu ti fidi del nefrologo è giusto che hai la terapia che ti serve. quindi ti serve anche un medico che prescriva senza problemi quello che altri ordinano.

ps se vuoi ti presto la mia dottoressa, se la responsabilità se la prende qualcun'altro lei ti prescrive anche il cianuro!!!! :prrrr (però sono dell'idea che sempre la suddetta dottoressa va bene finchè stai bene e hai bisogno di richieste e semplici cure, se ti ammali sul serio la vedo male )

[undicigiugno]

direi anche io di cambiare medico ..
ma l impegnativa non te la può fare il ginecologo ?

tanti

[conni]

Lin mi spiace per l'infezione e per la situazione assurda che si è creata.
Se, come dicono le altre, può rifiutarti l'impegnativa ti vedi costretta a cambiare medico
ma l'importante è che vada tutto bene, stai tranquilla

[frangela]

in un mondo ideale il medico di famiglia dovrebbe essere quello che conoscendo perfettamente i tuoi problemi e la tua storia clinica controlla le prescrizioni degli specialisti in modo da evitare errori, anche dovuti ad una visione perziale dei problemi. Purtroppo non è sempre così.
Ti racconto cosa è successo a me.
In gravidanza ho avuto forti attacchi di asma allergica che mi hanno portato alla bronchite asmatica e ad un "viaggio" notturno al ps. La mia gine non poteva certo curarmi l'asma, il mio medico di base non era sicuro quale terapia fosse più adatta in gravidanza: si sono sentiti per tel. e hanno deciso insieme cosa darmi

[Paola67]

può rifiutarsi perchè anche lui è un medico come gli altri due
quindi al di la che sia giusto o sbagliato visto che è lui che deve fare richiesta può rifiutarsi
Se fa così, visto che non gli stai chiedendo il modo, e che le giustificazione addotte per non farlo obbiettivamente sono poco esatte
vedi al più presto di provvedere a cambiarlo

Quello che non capisco in questo sistema sanitario è il fatto che un medico di base possa criticare e quindi scoraggiare la paziente ad assumere farmaci o eseguire terapie prescritte da medici specialisti. Se il mio ginecologo mi prescrive un farmaco credo che sia più competente lui in materia del mio medico di base! Comunque io cambierei medico visto che non è la prima volta che si comporta così. Tanti

si questo è vero, ma è vero anche che un medico di base è praticamente diventato il"segretario" dello specialista, della serie lo specialista ordina e lui scrive.
e questo mi sembra una baggianata. anche perchè sono medici entrambi, quindi io medico di base perchè ti dovrei prescrivere un farmaco che secondo me è inutile? solo perchè lo dice un'altro? quello che voglio dire è che bisognerebbe che ogni medico facesse le sue ricette senza passare dal medico di base che allora visiterebbe i suoi pazienti, farebbe le SUE diagnosi e prescriverebbe la cura che ritiene migliore e farebbe finalmente il medico.

infatti è proprio così

del resto il medico di famiglia è proprio limitato dal sistema sanitario nazionale che se fa un controllo e verifica che il Dr. Tal dei Tali prescrive troppi farmaci o troppe prestazioni lo riprende
purtroppo è così

[vassliss]

frangela infatti secondo me così dovrebbe essere...

grazie x le risposte, immaginavo di non poter far nulla legalmente... vabbè.
cmq ovviamente il gine mi aveva fatto la prescrizione su sua carta intestata (e infatti con quella io poi sono andata in farmacia...) x l'antibiotico, come lo stesso aveva fatto il nefrologo x l'eco addominale di controllo (che infatti farò giovedì), ma il dottore in questione presume di saperne di più di entrambi...

la stupidità, come sempre, xò è la mia! xché l'avrei dovuto cambiare dall'inizio, quando di fronte alla prescrizione della fraxiparina ha detto che è un farmaco che non si da in gravidanza xché provoca l'aborto e/o gravi malformazioni...



P.S. cmq anch'io penso che sia una cosa stupida che il medico di famiglia abbia "l'ultima parola", visto anche il livello di specializzazione della medicina di oggi...

[lemming]

Scusa ma cosa ti impedisce di cambiarlo adesso?

[Zù71]

lin l'assistenza sanitaria del medico di base non cdovrebbe consistere nello "scrivere" le ricette che ti da lo specialista, ma nel disporsi anche lui secondo scienza e coscienza al bene del paziente. Se la sua posizione è quella di non dare farmaci in gravidanza da un punto di vista deontologico lui sta facendo il suo dovere non dantoli, altro che mancata assistenza. Lui la sua diagnosi l'ha fatta (cistite) e si assume tutta la responsabilità di averla fatta. Sta a te paziente decidere che se non hai più fiducia in questo medico (e mi pare che non l'hai mai avuta e lo consideri solo uno scrivano di altri medici di cui ti fidi) e cambiarlo. Ripeto, secondo me è legittimo che tu non abbia fiducia in lui, ma è anche legittimo che lui voglia esercitare il mestiere di medico secondo il suo punto di vista.

[Jennyna]

quando di fronte alla prescrizione della fraxiparina ha detto che è un farmaco che non si da in gravidanza xché provoca l'aborto e/o gravi malformazioni...